Kan du ta för många kosttillskott?
Viktiga tips
- Att ta flera kosttillskott kan öka risken för överdrivet intag: Kombination av produkter kan ibland leda till överlappande vitaminer, mineraler eller växtbaserade ingredienser.
- Mer är inte alltid bättre: Höga mängder av vissa näringsämnen kan bidra till biverkningar eller näringsobalanser.
- Tilläggsinteraktioner bör övervägas: Vissa vitaminer, mineraler och örter kan interagera med mediciner eller med varandra.
- Att läsa etiketter är viktigt: Granskning av portionsstorlekar, ingrediensmängder och ”andra ingredienser” kan hjälpa till att identifiera överlappningar mellan produkter.
- Vägledning för hälso- och sjukvård kan vara till hjälp för komplexa rutiner: Individuella behov, mediciner och hälsotillstånd kan alla påverka användningen av kosttillskott.
Kosttillskott är en fascinerande uppfinning av modern tid. För den stora majoriteten av mänsklighetens historia var de distinkta identiteterna och funktionerna hos näringsämnen i mat lika otänkbara som internet. Även om det var tydligt att mat gav energi och upprätthöll hälsan, är upptäckten av hur den gör det förvånansvärt ny och ofullständig.
Det krävdes avdrag av några flitiga läkare, kemister och forskare i slutet av 19 och början av 20 århundradet för att koppla vissa kostmönster med sjukdomssymtom och bekräfta att livsmedel består av unika ämnen som är avgörande för optimal funktion av vårt nervsystem, immunsystem, ben och nästan alla aspekter av våra kroppar. Från detta slumpmässiga genombrott utvecklades ett praktiskt sätt att leverera isolerade, koncentrerade mikronäringsämnen för att komplettera vårt matintag och fylla näringsluckor.
Populationsspecifikt för globalt fenomen
Food and Drug Administration's Dietary Guidelines for Americans, inspirerade av åldern för vitaminupptäckt, fortsätter att lyfta fram specifika grupper som riskerar näringsbrist. Gravida kvinnor rekommenderas att komplettera sina dieter med folsyra för korrekt utveckling av fostrets neurala rör. Äldre vuxna uppmuntras att komplettera med vitamin D och kalcium för att hantera benförlust. Vitamin B-12 och zink, som främst finns i animaliskt protein, rekommenderas vanligtvis för vegetarianer och veganer. Snabbabsorberande kosttillskott kan vara avgörande för dem med nedsatt matsmältning eller tarmfunktion.
Förstärkning av olika livsmedel är ett annat resultat av vitaminrevolutionen. Ökade B-vitaminnivåer i spannmål utrotade eller minskade väsentligt vanliga bristsjukdomar och markant minskade fosterskador i den utvecklade världen. Framgången för det amerikanska livsmedelsförstärkningsprogrammet, som började på 1940-talet, gav ytterligare en boost till det ökande respekten för kosttillskott för att uppnå ideal hälsa.
Under dagens stressiga och oförutsägbara förhållanden och med stigande sjukvårdskostnader är konsumenternas efterfrågan på hälsofrämjande produkter på en rekordhög nivå. Oavsett om det är i kapsel, tablett, vätska, pulver eller till och med gummiform, dominerar kosttillskott en imponerande marknadssektor utan tecken på att sakta ner. År 2020 toppade försäljningen i USA 50 miljoner dollar, med en stadig tillväxt förutspådd trots turbulenta ekonomiska tider. E-handel ger nu snabb och bekväm åtkomst, och digital marknadsföring kräver uppmärksamhet tack vare kändisinfluenser.
Konsekventa data visar att ungefär hälften av amerikanska vuxna och barn rapporterar att de tar minst en daglig multivitamin. En mindre andel lägger till enstaka näringsämnen eller hälsospecifika formler, men de som prioriterar ben-, hjärta- och immunhälsa. Äldre vuxna är mycket mer benägna att rationalisera att ta fyra eller flera produkter för att ”förbättra” eller ”upprätthålla” den allmänna hälsan snarare än att rikta in sig på ett specifikt problem. Men i ett intressant ”kyckling-eller-ägg” -scenario rapporterar många kosttillskottstagare ”bra” till ”utmärkt” hälsa.
Varför rekommenderas kosttillskott?
Teoretiskt sett innehåller en välbalanserad kost allt människor behöver för att trivas, men det finns faktorer som gör detta till verklighet för ett fåtal människor. Även med de beundransvärda ansträngningarna för folkhälsoutbildning visar pågående bevis att de flesta amerikaner inte följer hälsosamma ätmönster. Mindre än en tredjedel konsumerar de rekommenderade dagliga mängderna näringsförpackade grönsaker och frukt, och många konsumerar inte tillräckliga mängder av flera ”underskott” näringsämnen som kalcium, vitamin D, järn och vitamin A.
Upptagen livsstil, ständig tillgång till välsmakande men näringsfattig näringsmat, stigande matpriser och ökad stress är bara några av anledningarna till att vi inte alltid uppfyller våra mikronäringsbehov. En annan okontrollerbar men inte mindre kritisk faktor är den minskande jordbruksmarkens kvalitet i jordbruksregioner runt om i världen. Näringsbrist på tröskelnivå kan orsaka trötthet, hjärndimma eller frekvent sjukdom som många ignorerar som ”normal” men kan indikera en allvarligare underliggande sjukdom.
När är kosttillskott användbara?
Med hänvisning till konsekvent undermåliga kostundersökningar upprätthåller många folkhälsoorganisationer sin ståndpunkt att barn och vuxna bör balansera sin kost med ett kosttillskott. Flera studier visar att även de som tar en grundläggande multivitamin är mer benägna att ha tillräckliga nivåer av viktiga mikronäringsämnen och att ha betydligt lägre sjukdomsrelaterade biomarkörer.
B-vitaminer är viktiga för energiproduktion, cellulär reproduktion och upprätthållande av metabolisk balans. C-vitamin, zink och magnesium främjar immunfunktionen, medan många potenta botaniska föreningar bekämpar skadliga fria radikalkaskader. Kliniska data främjar effekten av omega-3-fettsyratillskott för att stödja kardiovaskulär hälsa, och proteinpulver erbjuder ett enkelt sätt för äldre vuxna att hjälpa till att upprätthålla muskelmassa när de åldras.
Kosttillskott är avsiktligt märkta på ett sätt som ger kunderna ett lättförståeligt sätt att mäta sin konsumtion av nödvändiga näringsämnen. Procentdagliga värden, visas i FDA-mandaterade tilläggsfaktapaneler, baseras på etablerade referensintag som genomgår regelbunden granskning med den senaste folkhälsostatistiken i åtanke.
Kan du ta för många kosttillskott?
Det som började som ett godartat och målmedvetet folkhälsoprojekt kallas ofta ”vilda västern” idag, vilket kräver större vaksamhet från konsumenterna. Den otroliga marknadsframgången för kosttillskott har väckt intresse från alla håll, vilket ger både vetenskapligt stödda formler och otestade ingredienser från tvivelaktiga källor. Beroende på vem du frågar, lovordar eller avskyr expertvittnen tillskott.
Fallrapporter om amerikaner som tar oregelbundna och oförklarliga mängder produkter visar att sådana beteenden kan ha alarmerande effekter på lever och neurologisk funktion. Men är dessa sällsynta fall skäl för att rensa ut ditt tilläggsskåp? Det finns gott om bra säkerhetsdata, men välrenommerade experter fortsätter att uppmana försiktighet bland tilläggsanvändare.
United States Preventive Services Task Force publicerade nyligen sin senaste rapport om den påstådda effekten av kosttillskott. En systematisk genomgång av åttiofyra studier föreslog liten eller ingen nytta att uppnå när näringsmässigt adekvata vuxna lade till flera vanliga formler och upprepade riskerna med vissa isolerade vitaminer och mineraler i vissa populationer.
De senaste slutsatserna var knappast banbrytande, men rapporten erbjöd en snabb påminnelse om att kosttillskott inte är en silverkula. Även kompetenta förespråkare lyfter fram de många okända med långvarig tilläggsanvändning. Dessutom betonar dessa experter den kumulativa effekten av att ta flera produkter tillsammans med berikade livsmedel.
Medan vattenlösliga näringsämnen rensas snabbt, lagras andra överskott av vitaminer och mineraler i kroppen och kräver mer komplexa elimineringssteg. Metaboliska skillnader kan ha en betydande inverkan på individuell absorption och assimilering, vilket innebär att säkra mängder för vissa kan vara mer riskabla för andra.
Många ingredienser har kontraindikationer med läkemedel och vissa hälsotillstånd, så federala hälsorådgivning rekommenderar alltid att du rådgör med din vårdgivare innan du börjar eller byter tillskott. Tyvärr visar feedback från konsumenter att endast en av fyra patienter avslöjar sin kosttillskottsregim eller frågar sin läkares råd när de startar en ny produkt. Helst kommer de också att bedöma dina blodnivåer som en del av din regelbundna kontroll och se om du kan ha ett näringsbrist eller två.
Smart tillskott
Färgglada, näringsrika livsmedel ger en magisk synergi av makro- och mikronäringsämnen i den bästa formen för din kropp, men kosttillskott kan erbjuda ett enkelt och prisvärt alternativ för individer som kan dra nytta av lite kostförstärkning. Men som med alla viktiga val du gör för dig själv eller dina nära och kära, lägg den bästa grunden för ditt beslutsfattande genom att utbilda dig själv grundligt.
Den här artikeln kan vara en bra ursäkt för att påbörja en regelbunden tilläggsrevision. Om du tror att du kanske tar ett onödigt antal produkter är det en bra praxis att regelbundet ta reda på den handfull kosttillskott du sväljer med frukost varje morgon och överväga varför du tar dem.
Ta hänsyn till de berikade livsmedel och drycker du ofta konsumerar, se till att du inte oavsiktligt fördubblar vissa fettlösliga näringsämnen som vitamin A och vitamin E, och var medveten om den säkra övre gränsen för folsyra. Gör en snabb webbsökning efter de senaste nyheterna om din favoritört och se om bevisen fortfarande stöder varför du började ta det i första hand.
Även om de verkar likartade är kosttillskott inte medicin, och den föreslagna användningen är just det: ett förslag från varumärket. Likaså, som deras moniker antyder, kosttillskott är inte avsedda att ersätta mat, trots vad marknadsförare kan få dig att tro!
Det är enkelt att lägga till varje ny produkt som dyker upp på ditt Instagram-flöde, men vänta inte med att ifrågasätta din tilläggsuppställning när du har slut på plats i dina skåp. Goldilocks-principen bär anmärkningsvärd visdom, och svaret ”precis rätt” är vanligtvis någonstans mellan ytterligheterna.
För många friska och samvetsgranna vuxna som inte tillhör högriskgrupper kan kosttillskott varken hjälpa eller skada. Men välinformerade, läkarrådda tillskott anses vara en säker och pålitlig säkerhetskopia för de tillfällen då din diet rinner av skenorna lite. Kunnigt tillskott kan främja en idealisk miljö för din fantastiska kropp att trivas.
Referenser:
- Bailey, R.L., Gahche, J.J., Miller, P.E., Thomas, P.R., & Dwyer, T.T. (2013). Varför amerikanska vuxna använder kosttillskott. JAMA internmedicin, 173 (5), 355—361. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23381623/
- Block, G., Jensen, CD, Norkus, EP, Dalvi, TB, Wong, LG, McManus, JF, & Hudes, ML (2007). Användningsmönster, hälsa och näringsstatus för långvariga användare av flera kosttillskott: En tvärsnittsstudie. Nutrition Journal, 6 (1), artikel 30. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17958896/
- Centrum för livsmedelssäkerhet och tillämpad näring. (2021). Dagligt värde på den nya Nutrition Facts-etiketten. USA: s livsmedels- och läkemedelsadministration. https://www.fda.gov/food/new-nutrition-facts-label/daily-value-new-nutrition-and-supplement-facts-labels
- Centrum för sjukdomskontroll och förebyggande. (2020). Nationell hälso- och näringsundersökningsundersökning (NHANES) data. USA: s avdelning för hälsa och mänskliga tjänster. https://stacks.cdc.gov/view/cdc/101131
- Davis, D.R. (2009). Minskande näringssammansättning av frukt och grönsaker: Vad är bevisen? HortScience, 44 (1), 15—19. http://journals.ashs.org/view/journals/hortsci/44/1/article-p15.xml
- Dickinson, A. och MacKay, D. (2014). Hälsovanor och andra egenskaper hos användare av kosttillskott: En recension. Nutrition Journal, 13 (1), artikel 14. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24499096/
- Grand View-forskning. (2022). Nordamerika kosttillskott marknadsstorlek, andel och trendanalysrapport efter ingrediens, efter form, efter applikation, efter slutanvändare, efter distributionskanal och segmentprognoser, 2022 - 2030 (Rapport-ID: GVR-4-68038-919-7). https://www.grandviewresearch.com/industry-analysis/north-america-dietary-supplements-market
- Jia, J., Cameron, N.A., & Linder, J.A. (2022). Multivitaminer och kosttillskott - Godartad förebyggande eller potentiellt skadlig distraktion? JAMA, 327 (23), 2294—2295. https://doi.org/10.1001/jama.2022.9167 Citerad av: 11
- Linus Pauling-institutet. (n.d.). Brister i mikronäringsämnen: Översikt. Oregon State University informationscenter för mikronäringsämnen. https://lpi.oregonstate.edu/mic/micronutrient-inadequacies/overview
- Linus Pauling-institutet. (n.d.). Mikronäringsbrister: Delpopulationer i riskzonen. Oregon State University informationscenter för mikronäringsämnen. https://lpi.oregonstate.edu/mic/micronutrient-inadequacies/subpopulations-at-risk
- Linus Pauling-institutet. (n.d.). Mikronäringsbrister: Åtgärden. Oregon State University informationscenter för mikronäringsämnen. https://lpi.oregonstate.edu/mic/micronutrient-inadequacies/remedy
- Linus Pauling Institute. (2018). Rx för hälsa: Vitamin- och mineraltillskott. Oregon State University informationscenter för mikronäringsämnen.
- Nationella institutens hälsokontor för kosttillskott. (2021). Folat: Faktablad för konsumenter. USA: s avdelning för hälsa och mänskliga tjänster. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-Consumer/
- Nisly, NL, Gryzlak, B.M., Zimmerman, M.B., & Wallace, R.B. (2007). Kosttillskott polyfarmaci: Ett okänt folkhälsoproblem? Evidensbaserad komplementär och alternativ medicin, 7 (1), 107—113. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18955288/
- O'Connor, EA, Evans, CV, Ivlev, I., Aristizabal, P., Senger, CA, Lin, JS, & USPSTF. (2022). Vitamin- och mineraltillskott för primärt förebyggande av hjärt-kärlsjukdomar och cancer: Uppdaterad bevisrapport och systematisk granskning för US Preventive Services Task Force. JAMA, 327 (23), 2326—2333. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35727272/
- Semba, R.D. (2012). Upptäckten av vitaminerna. Internationell tidskrift för vitamin- och näringsforskning, 82 (5), 310—315. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23798048/
- Tarn, Dis. M., Karlamangla, A., Coulter, ID, Paterniti, D.A., Knox, L., Khang, PS, Hui, K.-K., & Wenger, NS (2015). En tvärsnittsstudie av leverantörs- och patientegenskaper associerade med polikliniska upplysningar om användning av kosttillskott. Patientutbildning och rådgivning, 98 (7), 830—836. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25865413/
- USA: s jordbruksdepartement och USA: s avdelning för hälsa och mänskliga tjänster. (2020). Kostriktlinjer för amerikaner, 2020-2025 (9: e upplagan). https://www.dietaryguidelines.gov/sites/default/files/2020-12/Dietary_Guidelines_for_Americans_2020-2025.pdf
- US Food and Drug Administration. (2022). Komplettera dina kunskaper: Kosttillskott. https://www.fda.gov/food/information-consumers-using-dietary-supplements/supplement-your-knowledge
- Watanabe, Y. och Tatsuno, I. (2020). Förebyggande av kardiovaskulära händelser med omega-3 fleromättade fettsyror och den involverade mekanismen. Journal of Ateroskleros och trombos, 27 (3), 183—198. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7113138/
ANSVARSFRISKRIVNING: Dessa påståenden har inte utvärderats av USA:s läkemedelsmyndighet Food and Drug Administration. Dessa produkter är inte avsedda att diagnostisera, behandla, bota eller förebygga sjukdom.