Naturliga metoder för PCOS
Polycystiskt ovariesyndrom, allmänt känt som PCOS, är ett tillstånd som tros drabba upp till 10 procent av kvinnorna mellan 16 och 45 år över hela världen. Kvinnor som har PCOS har ofta högre insulinblodnivåer än vanligt och bär övervikt, vilket bidrar till många hormonella förändringar i kroppen, vilket resulterar i överflödig hårväxt, akne, menstruella oregelbundenheter och fertilitetsutmaningar.
Orsaker
Det verkar som om det finns många orsaker till PCOS. För det första är en diet som innehåller mycket bearbetade livsmedel, socker, majssirap med hög fruktos, cola och enkla kolhydrater kända för att öka ens kroppsvikt. Detta kan leda till insulinresistens och andra förändringar i ens hormoner och endokrina system på ett sätt som bidrar till PCOS. Prediabetes och förhöjt blodsocker tros också bidra till PCOS.
En annan bidragsgivare är hypotyreos, eller underaktiv sköldkörtel, ett tillstånd som kan drabba upp till 10 procent av kvinnorna. Det har föreslagits att vissa kvinnor med en underaktiv sköldkörtel löper ökad risk att utveckla polycystiskt ovariesyndrom. Miljögifter kan också bidra till hormonella abnormiteter. Studier har kopplat Bisfenol A eller BPA, en kemikalie som finns i många plaster, till utvecklingen av PCOS hos kvinnor.
Symtom på polycystiskt ovariesyndrom
- Många cyster på äggstockarna, sett på ultraljud
- Överdriven hårväxt, ofta på ansikte och bröst
- Menstruella oregelbundenheter
- Fertilitetssvårigheter
- Akne
- Fetma
- Fettlever
- Irritabelt tarmsyndrom (IBS)
- Manlig håravfall
- Insulinresistens
- Prediabetes
- Ökad risk för autoimmun sköldkörtelsjukdom
- Blodprov visar förhöjt testosteron, LH till FSH-förhållande
Diagnos
Diagnosen av PCOS kan inträffa kliniskt av en läkare, baserat på närvaron eller frånvaron av ovanstående symtom. När diagnosen misstänks av en vårdgivare kommer många att genomföra ytterligare laboratorie- eller ultraljudstester för att ytterligare bekräfta och karakterisera tillståndet.
Livsstilsförändringar
Livsstilsförändringar kan hjälpa till att återställa balansen hos en kvinna som försöker förbättra sitt hormon- och metaboliska profil. Dessa inkluderar följande:
- Viktminskning — att uppnå optimal vikt kan bidra till att förbättra hormonbalansen
- Daglig träning, minst 30 minuters måttlig träning, fem dagar i veckan
- Kost generös i grönsaker och fruktportioner
- Optimera tarmhälsan med kost och probiotika
- Många överväger en Paleo-diet, Keto-diet eller Medelhavet för att hjälpa till att nå en optimerad vikt
Läkemedel
Läkare kommer ofta att ordinera mediciner för att minska effekten av PCOS och för att förbättra den metaboliska och hormonella profilen hos kvinnor som diagnostiseras med tillståndet. Några av de vanligaste förskrivna behandlingarna inkluderar följande:
Metformin — Denna medicin används ofta för diabetes och hjälper till att göra insulin som produceras i kroppen mer effektivt. Eftersom de flesta kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom har insulinresistens, kan denna medicinering ofta hjälpa till att återställa en kvinnas menstruationscykel till det normala.
Klomifen — Detta läkemedel hjälper kvinnor med PCOS att ägglossas och uppnå graviditet.
Orala preventivmedel — används ofta för att reglera menstruationen och balansera hormonerna. Men p-piller gör lite för att vända PCOS.
Naturliga kosttillskott för att hjälpa PCOS
Förutom kost- och livsstilsförändringar som kan hjälpa till att förbättra symtomen och hjälpa till att återställa kvinnans metaboliska och hormonprofil närmare det normala, överväger många kvinnor kosttillskott för att hjälpa till att optimera deras hälsa. Många tar receptbelagda läkemedel utöver sina kosttillskott, som inkluderar följande:
D-vitamin
Nästan fyra av fem kvinnor världen över har brist på vitamin D, ofta känt som ”solskensvitaminet”. Låga D-vitaminnivåer är förknippade med många sjukdomar.
Som nämnts ovan är fet lever ett vanligt symptom hos kvinnor med PCOS. Enligt en 2017-studie hjälpte D-vitamin till att minska fettlevermarkörer hos överviktiga kvinnor med PCOS. En separat studie från 2016 i Journal Of Clinical Endocrinology and Metabolism visade att kvinnor med PCOS var 44 procent mindre benägna att bli gravida om deras D-vitaminnivå var mindre än 30 ng/ml (75 nmol/L) jämfört med de med högre D-vitaminnivåer i blodet.
Slutligen, eftersom kvinnor med PCOS löper ökad risk att utveckla autoimmun sköldkörtelinflammation, är förebyggande avgörande. En studie från 2016 visade att kvinnor med PCOS löper ökad risk att utveckla en autoimmun sköldkörtelsjukdom när de hade brist på vitamin D.
Föreslagen dos: 1 000-5 000 IE dagligen
Krom
Krom är ett viktigt element som krävs för många enzymreaktioner, inklusive ett enzym som kallas glukostoleransfaktorn, eller GTF. Detta enzym hjälper till att optimera insulinfunktionen och glukoskontrollen.
En metaanalysstudie från 2017 i Journal of Trace Elements in Medicine and Biology drog slutsatsen att tillskottet med krompikolinat hade fördelaktiga effekter för att minska kroppsmassindex (BMI), fastande insulinnivåer och totala testosteronnivåer hos kvinnor med PCOS. Förhöjda insulinnivåer är förknippade med fettlagring och viktökning.
Likaså visade en dubbelblind, placebokontrollerad studie 2015 i Annals of Nutrition and Metabolism att kromtillskott sänkte insulinnivåerna hos kvinnor med polycystiskt äggstockssyndrom. De som tog krom såg också förbättringar i sin kolesterolprofil. En studie från 2018 fann dock inte signifikant förbättring av PCOS-symtom hos kvinnor som tog krom. Mer forskning behövs.
Föreslagen dos: 200 mg en eller två gånger per dag
N-acetylcystein (NAC)
NAC är ett viktigt näringsämne som hjälper kroppen att eliminera toxiner. Läkare ger detta tillägg till patienter som är inlagda på sjukhus som svar på överdosering av acetaminofen/paracetamol (Tylenol).
En metaanalysstudie från 2015 publicerad i Obstetrics and Gynecology International visade att kvinnor med PCOS som fick NAC var mer benägna att ägglossas, bli gravida och föda ett barn jämfört med kvinnor som fick ett placebo-piller. Det fanns inga negativa effekter hos kvinnorna som tog NAC. En separat studie från 2015 av kvinnor med PCOS jämförde NAC som togs i en dos av 600 mg tre gånger per dag och receptbelagda läkemedel metformin i en dos av 500 mg tre gånger per dag. Forskarna drog slutsatsen att NAC kunde sänka fastande blodsocker och kolesterol bättre än det farmaceutiska läkemedlet metformin.
L-karnitin
L-karnitin är en viktig aminosyra som finns i hög koncentration i både muskler och hjärna. Det spelar också en viktig roll i produktionen av energi och metabolism. En randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie 2015 av 60 kvinnor med PCOS genomfördes. Alla ansågs överviktiga. Hälften av kvinnorna fick 250 mg L-karnitin, de andra trettio kvinnorna fick ett placebo-piller. Båda grupperna följdes i 12 veckor, och i slutet av perioden såg de som tog karnitin en minskning av vikt och midjemått och hade lägre blodsocker.
En studie från 2014 i European Journal of Obstetrics and Gynecology and Reproductive Biology visade att kvinnor med PCOS som var resistenta mot klomifen (vilket betyder att detta receptbelagda läkemedel inte kunde hjälpa dem att bli gravida) var mer benägna att bli gravida när 3 000 mg L-karnitin tillsattes till deras dagliga läkemedelsregim. Detta är ett utmärkt exempel på att använda både kosttillskott och receptbelagda läkemedel för att uppnå önskat hälsomål.
Föreslagen dos: 250 mg till 3 000 mg per dag
Ko-enzym Q10
Detta populära tillskott spelar en viktig roll i energimetabolismen. En dubbelblind, placebokontrollerad studie 2017 i Clinical Endocrinology utvärderade användningen av 100 mg koenzym Q10 jämfört med placebo hos kvinnor med PCOS. Försökspersonerna genomgick blodprover, tog tillägget eller placebo i 12 veckor och genomgick sedan upprepade blodprover. Resultaten visade att de som tog co-enzymet Q10 hade en minskning av blodsocker och insulinnivåer, som båda är normalt höga hos dem med PCOS. En studie från 2015 visade också att klomifenresistenta patienter som tog koenzym Q10 var mer benägna att ägglossas och bli gravida.
Föreslagen dos: 100 till 300 mg per dag
Omega 3- fettsyror
Omega-3 essentiella fettsyror består främst av, särskilt, eikosapentaensyra (EPA) och dokosahexaensyra (DHA). Dessa viktiga näringsämnen finns i en mängd olika matkällor, som inkluderar fisk (makrill, torsk och lax är bland de rikaste), valnötter, chiafrön, linfrön, hampafrön, avokado och natto.
Fettlever är vanligt hos kvinnor med PCOS. En studie från 2009 visade att kvinnor med PCOS som hade en fet lever kunde minska mängden fett i levern när omega-3-fettsyror konsumerades. Forskarna noterade också en förbättring av blodtryck och triglycerider. En studie från 2011 visade också att ökat intag av omega-3-fettsyror kan bidra till att minska biotillgängligt testosteron hos kvinnor med PCOS. Dessa nivåer är normalt förhöjda hos dem med PCOS. En studie från 2018 visade också att linfrö kan hjälpa till att minska insulinnivåerna hos kvinnor med PCOS förutom att minska insulinresistensen.
Föreslagen dos: 1 000 mg till 2 000 mg en eller två gånger per dag.
Selen
Selen är ett spårmineral, vilket betyder att det krävs i små mängder av människor. Enligt en studie från 2013 av kvinnor i Turkiet hade de med PCOS lägre selennivåer i blodet jämfört med kvinnor utan PCOS. Man tror att denna mineralbrist spelar en roll i orsaken till PCOS och regleringen av hormonnivåer. Forskarna fann också att lägre nivåer av selen var associerade med ökade nivåer av luteiniserande hormon (LH) och testosteron, båda avvikelser vanliga vid PCOS.
En 2014 randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studievisade att selen kan vara till hjälp hos kvinnor med PCOS. Specifikt kan selen sänka insulinnivåerna och hjälpa till att förbättra kolesterolprofilerna, såsom att sänka triglycerider och LDL (dåligt) kolesterol.
Föreslagen dos: 200 mcg dagligen (kan hittas som ett separat tillskott eller i de flesta multivitaminer)
Sammanfattning:
Polycystiskt ovariesyndrom eller PCOS är ett vanligt tillstånd hos kvinnor som är i fertil ålder. PCOS kan resultera i hormonella avvikelser och oregelbundna perioder, vilket kan göra det svårt för kvinnor att bli gravida och föda barn. Kost- och livsstilsförändringar spelar en avgörande roll för att hjälpa till att vända symtom på PCOS, men när det inte är tillräckligt kan receptbelagda läkemedel och vissa kosttillskott också övervägas och användas i kombination för att uppnå optimala resultat.
Referenser:
- Eleni Kandaraki, Antonis Chatzigeorgiou, et. al Endokrina störare och polycystiskt ovariesyndrom (PCOS): Förhöjda serumnivåer av bisfenol A hos kvinnor med PCOS, Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, volym 96, nummer 3, 1 mars 2011, sidorna E480 — E484,
- Endokrina abstrakter (2017) 50 P323 | DOI: 10.1530/endoabs.50.p323
- Lubna Pal, Heping Zhang, Joanne Williams, Nanette F.Santoro, et. al. Vitamin D-status relaterar till reproduktivt resultat hos kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom: Sekundär analys av en multicenter randomiserad kontrollerad studie, Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, volym 101, nummer 8, 1 augusti 2016, sidorna 3027—3035, https://doi.org/10.1210/jc.2015-4352
- Siavash Fazelian, Mohamad H. Rouhani, Sahar Saraf Bank, Reza Amani, Kromtillskott och polycystiskt äggstockssyndrom: En systematisk granskning och metaanalys, Journal of Trace Elements in Medicine and Biology, Volym 42, 2017, Sidorna 92-96, ISSN 0946-672X, https://doi.org/10.1016/j.jtemb.2017.04.008.
- Jamilian M, Asemi Z, Kromtillskott och effekterna på metabolisk status hos kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom: En randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie. Ann Nutr Metab 2015; 67:42-48
- Webbplats åtkom 5 september 2018 https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/jog.13462
- Divyesh Thakker, Amit Raval, Isha Patel och Rama Walia, ”N-acetylcystein för polycystiskt ovariesyndrom: En systematisk granskning och metaanalys av randomiserade kontrollerade kliniska prövningar,” Obstetrics and Gynecology International, vol. 2015, artikel-ID 817849, 13 sidor, 2015. https://doi.org/10.1155/2015/817849.
- Forough Javanmanesh, Maryam Kashanian, Maryam Rahimi & Narges Sheikhansari (2016) En jämförelse mellan effekterna av metformin och N-acetylcystein (NAC) på vissa metaboliska och endokrina egenskaper hos kvinnor med polycystiskt äggstockssyndrom, Gynekologisk endokrinologi, 32:4, 285-289, DOI: 10.3109/09513590.2015.1115974
- Samimi, M., Jamilian, M., Ebrahimi, FA, Rahimi, M., Tajbakhsh, B. och Asemi, Z. (2016), Oralt karnitintillskott minskar kroppsvikt och insulinresistens hos kvinnor med polycystiskt äggstockssyndrom: en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie. Clin Endocrinol, 84:851-857. doi: 10.1111/cen.13003
- Alaa M. Ismail, Ali Hassan Hamed, Srdjan Saso, Hossam H. Thabet, Att lägga till l-karnitin till klomifenresistenta PCOS-kvinnor förbättrar kvaliteten på ägglossningen och graviditetsgraden. En randomiserad klinisk prövning, European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, Volym 180, 2014, sidorna 148-152, https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2014.06.008.
- Samimi, M., Zarezade Mehrizi, M., Foroozanfard, F. (2017), Effekterna av koenzym Q10-tillskott på glukosmetabolism och lipidprofiler hos kvinnor med polycystiskt äggstockssyndrom: en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie. Clin Endokrinol, 86:560-566. doi: 10.1111/cen.13288
- Abdelaziz El Refaeey, Amal Selem, Ahmed Badawy, Kombinerat koenzym Q10 och klomifencitrat för induktion av ägglossning vid klomifen-citratresistent polycystiskt äggstockssyndrom, Reproductive BioMedicine Online, Volym 29, Utgåva 1, 2014, Sidorna 119-124, ISSN 1472-6483, https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2014.03.011.
- Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, volym 94, nummer 10, 1 oktober 2009, sidorna 3842—3848, https://doi.org/10.1210/jc.2009 -
- Niamh Phelan, Annalouise O"Connor. Hormonella och metaboliska effekter av fleromättade fettsyror hos unga kvinnor med polycystiskt äggstockssyndrom: resultat från en tvärsnittsanalys och en randomiserad, placebokontrollerad, crossover-studie—, The American Journal of Clinical Nutrition, Volym 93, Utgåva 3, 1 mars 2011, Sidorna 652 662, https://doi.org/10.3945/ajcn.110.005538
- Exp Clin Endocrinol Diabetes 2018; 126 (04): 222-228
- Jamilian, M., Razavi, M., Fakhrie Kashan, Z., Ghandi, Y., Bagherian, T. och Asemi, Z. (2015), Metaboliskt svar på selentillskott hos kvinnor med polycystiskt äggstockssyndrom: en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie. Clin Endocrinol, 82:885-891. doi: 10.1111/cen.12699
ANSVARSFRISKRIVNING:Denna Wellness Hub avser inte att tillhandahålla diagnos ...